Содержание
Причин того, что болит живот, а месячные не начинаются большое количество. Условно их можно разделить на две категории: физиологические (тяжелое протекание предменструального синдрома и наступление беременности) и патологические (внематочная беременность, цистит, спайки в малом тазу, онкологические образования, аппендицит и многие другие). Важно научиться определять к какой группе относятся боли для того чтобы вовремя обратиться к врачу.
Предменструальный синдром
Предменструальный синдром отмечают 74% женщин репродуктивного периода. При тяжелом его течении возникают сильные боли внизу живота за несколько дней до появления первых кровянистых выделений. Это связано с усиленной выработкой простагландинов и ишемией мышечного слоя матки. Такое состояние может возникать как каждый менструальный цикл, так и после воздействия провоцирующих факторов (стресса, тяжелой физической нагрузки, хирургических вмешательств). Тяжелый предменструальный синдром является самой распространенной причиной, по которой болит низ живота, а месячные не начинаются. Он характеризуется дополнительными признаками:
- снижением либидо;
- повышенной раздражительностью и плаксивостью;
- появлением отечности;
- бессонницей и др.
При возникновении такого рода состояний лишь изредка не стоит бить тревогу. Возможно это всего лишь такая индивидуальная реакция организма на стресс.
Беременность
Наступление беременности стоит на втором месте, когда болит живот, но месячные не начинаются. Обычно такое состояние характеризуется задержкой в несколько дней. А вот другие характерные симптомы беременности могут еще отсутствовать. Определяющим фактором будет являться положительный тест на беременность.
Причиной болей является повышенный тонус матки, возникающий в ответ на имплантацию плодного яйца. Важно помнить, что такая болезненность не должна доставлять сильного дискомфорта. Если же возникают схваткообразные боли необходимо экстренно вызвать бригаду скорой медицинской помощи для предотвращения выкидыша.
Внематочная беременность
Внематочная беременность относится к угрожающим жизни состояниям. При этом состоянии происходит имплантация и развитие эмбриона за пределами тела матки (в маточных трубах, на яичниках, в брюшной полости). Такое расположение плодного яйца грозит разрывом фаллопиевой трубы и массивным кровотечением.
На первых порах после имплантации боли практически не беспокоят. Основная болезненность возникает по мере роста эмбриона и растяжения стенок маточной трубы. Боли локализуются справа или слева низа живота и могут быть как ноющими, так и острыми. Тест на беременность положительный, но полоски могут быть неяркими.
Для сохранения жизни необходимо в экстренном порядке провести хирургическую операцию. На данном этапе наиболее щадящим методом является лапароскопия.
Цистит
Иногда воспаление мочевого пузыря становится причиной того, что болит живот, а месячные не начинаются. Это связано с его близким расположением с маткой, что может привести к ощущениям, что болит именно она. Дополнительными симптомами заболевания являются боли при мочеиспускании, чувство рези и жжения в уретре, частые позывы в туалет.
Острый, а затем и хронический цистит возникает при размножении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. К ним относятся: хламидии, трихомонады, гонококки, стафилококки и стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др. Лечение проводится с помощью антибактериальных средств.
Спаечная болезнь
Развитие спаечного процесса в брюшной полости наиболее часто происходит после проведения хирургических вмешательств. Воспалительная реакция, которая сопровождает каждую операцию, способствует возникновению между органами спаек.
Малейшее изменение положения пораженных органов вызывает ощутимую болезненность в брюшной полости. Из-за обширного процесса боль может возникать не только в месте поражения, но и по всему животу. Однако стоит отметить, что такое состояние не зависит от менструального цикла и может возникнуть в любой момент.
Использование внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль – отличное средство для контрацепции. Но в некоторых случаях она может вызывать болезненность в области матки. Это может быть вызвано двумя причинами:
- Развитие эндометрита – воспаления эндометрия. В таком случае дополнительными симптомами являются патологические выделения из влагалища с неприятным запахом и повышение температуры тела.
- Неудачное расположение спирали внутри матки. При этом любое изменение положения матки будет сопровождаться локальной болезненностью.
Для уточнения расположения внутриматочной спирали и состояния эндометрия рекомендуется проведение контроля УЗИ.
Заключение: К болям в животе при отсутствии месячных необходимо очень внимательно прислушиваться. Многие серьезные заболевания начинаются с незначительных изменений. Для точного определения причины болезненности и начала адекватного лечения необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу.