Содержание
В первую очередь следует подчеркнуть, что боль при мочеиспускании ни при каких обстоятельствах не может быть нормальной. Это относится и к мужчинам, и к женщинам. Причём под определение «боль» в данном случае попадают болевые ощущения не только в устье уретры или в области наружных половых органов, но и в более глубоких структурах, например, мочевом пузыре, животе, почках, яичниках и др. Конечно, причины, вызывающие боль при мочеиспускании у женщин и мужчин имеют некоторые различия, обусловленные разницей в физиологии. Но и в том и в другом случае явление требует детального исследования и, практически наверняка – лечения. К числу возможных причин относятся:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- туберкулёз почек;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- кандидоз;
- ЗППП.
Практически все перечисленные причины имеют либо инфекционную природу, либо часто сопровождаются воспалительными процессами. Особенно подвержены подобным явлениям женщины, поскольку их анатомия располагает к быстрому попаданию патогенной микрофлоры от внешних половых органов к более глубоким внутренним структурам.
Какие бывают?
Боль, возникающая при мочеиспускании, может быть очень разной как по характеру, так и по локализации. В зависимости от её признаков, можно предположить причину, её вызвавшую. К примеру, различные половые инфекции, в том числе так часто встречающийся у женщин кандидоз, часто сопровождаются высыпаниями в области половых губ, преддверия влагалища и устья уретры. При попадании мочи на раздражённый участок возникает сильное жжение, иногда схожее по ощущениям с режущей болью.
И это наименее опасное из возможных проявлений. Поскольку наружное раздражение само по себе не угрожает состоянию внутренних органов и проходит после того как причина (половая инфекция) будет вылечена. Строго говоря, данный симптом следует классифицировать не столько как боль при мочеиспускании, сколько как раздражение кожи и слизистых оболочек.
Гораздо острее чувствуется боль, если её причиной оказывается воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. В этом случае описать болевые ощущения можно так:
- появляется острая резь в нижней части живота;
- возникает боль в правом боку при мочеиспускании у женщин;
- ощущается острая, стреляющая боль в пояснице;
- возникает ломота в паху в процессе мочеиспускания и некоторое время после него;
- жжение в уретре;
- тянущие боли внизу живота;
- режущие боли в мочеиспускательном канале, в том числе в его устье.
Иногда возникает боль при мочеиспускании у женщин в конце процесса. Это может оказаться следствием высокой концентрации мочи, вызванной воспалительными процессами в органах мочеполовой системы и приёмом медикаментозных препаратов на фоне недостаточного объёма выведенной мочи в сутки. Во избежание подобных последствий, пациентам обычно назначаются наряду с прочими препаратами мочегонные средства, которые препятствуют скоплению мочи в мочевом пузыре и повышению её концентрации.
Цистит
Если говорить о болевых ощущениях, связанных именно с процессом мочеиспускания, следует заострить своё внимание на таком заболевании как цистит. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря, который препятствует нормальной работе этого органа. И именно у женщин цистит встречается чаще всего.
Возбудителем процесса могут оказаться различные патогенные микроорганизмы, которые попадают в полость мочевого пузыря чаще всего по восходящему пути от наружных половых органов, влагалища, а также от прямой кишки. Поэтому к развитию циста могут привести различные ЗППП, вагиниты, молочница и т.д. Несоблюдение правил интимной гигиены тоже входит в число возможных причин.
Если в полости мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, то появляются характерные симптомы цистита. К ним относятся не только боль в животе при мочеиспускании у женщин (преимущественно в нижней части), но и такие признаки как:
- частые мочеиспускания, иногда с интервалом в 20 – 30 минут;
- мутная моча, иногда с осадком или следами крови;
- ощущение неопорожнённого мочевого пузыря;
- общее недомогание;
- иногда повышение температуры тела.
Если приступить к лечению заболевания сразу, то можно обойтись и народными средствами. В запущенных же случаях потребуется медикаментозная терапия, при острых состояниях – госпитализация.
Мочекаменная болезнь
Ещё одна явная причина, по которой могут возникать острые, порой непереносимые боли. Так называемые камни могут образоваться не только в мочевом пузыре, но и в почках, и в мочеточнике. Механизм образования камней при этом идентичен – концентрация определённых веществ в крови повышается, после фильтрации крови почками, они попадают во вновь образовавшуюся мочу. При нормальном состоянии организма и хорошей работе мочеполовой системы, эти вещества беспрепятственно выводятся.
Однако если в пределах данной системы развивается воспалительный процесс, либо имеет место обструкция мочевыводящих путей, вещества задерживаются, постепенно нарастая и формируя конкремент или попросту камень. Размер камней может быть различным, от мельчайших частиц, которые принято называть песком, до крупных образований. Разными будут и болевые ощущения, возникающие вследствие продвижения конкремента по мочевыводящим путям.
Боль в конце мочеиспускания у женщин и мужчин, напоминающая резь и локализующаяся ближе к устью уретры, может возникать в том случае, если слизистая оболочка раздражается мелкими камнями (песком) в результате его выхода с мочой. Прохождение крупного конкремента вызывает сильнейшую спазматическую боль в области поясницы, по ходу мочеиспускательного канала, отдаёт в пах. Также при этом может возникать состояние, которое носит название «синдром почечной колики». В этом случае помимо сильнейших болей возникают и другие симптомы, например, тошнота, рвота, ощущение непроходимости кишечника.