Когда начинаются месячные после родов, восстановление менструального цикла

25.06.2021
1

Восстановление после родов

Восстановление после родов

Процесс восстановления идет у каждой женщины индивидуально, и восстановление функций яичников и циклических изменений в матке зависит от многих внешних обстоятельств и состояния здоровья. У некоторых женщин первые месячные, а с ними и способность к зачатию малыша возвращаются уже через два-три месяца после родов, у других менструации нет больше года, особенно на фоне активного кормления грудью. Восстановление во многом зависит от динамики изменений в репродуктивной сфере и нормализации гормонального баланса после родов.

На фоне беременности типична физиологическая аменорея — никаких циклических изменений в матке и кровотечений не формируется с первых же недель и до самых родов. После родов, по мере того, как матка приходит к своим изначальным размерам и восстанавливается ее функциональный слой, постепенно уровень гормонов приходит к норме и вновь формируются циклические изменения баланса гормонов и эндометрия, приводящие к появлению кровотечений, связанных с отторжением утратившего свое функциональное значение эндометрия. Регулярные и не болезненные менструации физиологического объема говорят о том, что репродуктивные функции после родов восстановились полностью, но так бывает далеко не у всех женщин и не всегда. В некоторых случаях возможны патологии, связанные с воспалительными или дисгормональными процессами, кроме того, менструации могут не прийти по причине повторной беременности.

Как отличить лохии и месячные после родов

Лохии — это послеродовые выделения из матки. Сперва они кровянистые, а на 3-4 дни после рождения ребенка начинают постепенно менять свой цвет, становясь бурыми. К концу первой недели лохии становятся серозными. Это важный показатель того, что матка приходит в норму после беременности. Наличие небольшого объема выделений из половых путей в течение первого месяца после родов считается нормой.

Узнайте, когда должны начаться первые месячные после родов

Но встречаются и отклонения от нормы, на появление которых необходимо немедленно отреагировать и обратиться к своему гинекологу либо акушер-гинекологу (в первую неделю после родов):

  • появление крови в лохиях спустя неделю после родов;
  • изменение их цвета на зеленоватый;
  • чрезмерная болезненность внизу живота постоянного характера;
  • появление массивных сгустков бурого и темно-красного цвета в лохиях;
  • наличие неприятного запаха выделений;
  • повышенная температура и симптомы интоксикации.

Все вышеперечисленные симптомы являются признаками патологий послеродового периода. Чаще всего у женщин, которых родоразрешили через кесарево сечение, либо имевших фето-плацентарную недостаточность во время беременности, возникает эндометрит. Это воспаление слизистого слоя матки инфекционной этиологии. Дальнейшее его развитие приводит к панметриту, воспалению органов малого таза и даже бесплодию.

Все о первой менструации после родов

Чаще всего время, которое проходит между родами и началом месячных, зависит от того, кормит ли женщина грудью либо нет. Для кормящих первая менструация обычно наступает через 6-12 месяцев после рождения ребенка, а для тех, кто ни разу не прикладывал малыша к груди, она может наступить значительно раньше — уже через 3-4 месяца. Эти сроки зависят от гормона пролактина, который активно синтезируется в организме кормящей женщины и способствует прибыванию молока. Он действует как антагонист прогестерона (гормона, запускающего менструальный цикл).

Как пролактин влияет на способность женщины кормить грудью
Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Практика показывает, что в отдельных случаях сроки начала циклов могут не совпадать. И у женщин с отличной лактацией, которые активно кормят грудью, менструация начинается с 4 месяца. Но считается, что в норме первые месячные после беременности должны наступать не ранее, чем через два месяца после ее окончания.

Как долго идут месячные после рождения ребенка?

В норме первые месячные по длительности не слишком отличаются от тех, которые были у женщины до беременности. Выделения должны продолжаться 3-7 дней, во время которых теряется 50-70 мл крови. Так как беременность и роды — это два естественных и физиологичных процесса, небольшое увеличение продолжительности менструации не должно настораживать. Но, если кровотечение продолжается более недели, сопровождается сильными схваткообразными болями, а также выделяются большие кровавые сгустки, можно заподозрить внематочную беременность либо даже выкидыш.

Какими должны быть

В норме выделения в первые критические дни после родов не должны отличаться от таковых, которые были до беременности. Допускается некоторое удлинение (на 1-2 дня) этого периода. Слишком обильная менструация либо слишком длительная менструация — это признаки, по поводу которых стоит обратиться к своему гинекологу.

Лактация и беременность

Считается, что если женщина кормит грудью, она не может забеременеть. К сожалению, овуляция после беременности наступает несколько раньше, чем первая менструация. А лактационный метод контрацепции давно показал свою не эффективность. Бывали случаи, когда кормящие женщины уже начинали ощущать шевеления плода, и только тогда понимали, что они беременны.

Кормление грудью и способность забеременеть без критических дней

С чем может быть связано то, что после родов месячные идут дольше, чем шли обычно? Начались через 6 месяцев после рождения малыша и продолжаются уже 7 день? Если выделения не сопровождается сильными болями, а также нет никаких других тревожных симптомов, несколько более продолжающаяся менструация не является патологией.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

  • Стрессы, нервное напряжение.
  • Соблюдение режима дня и питания.
  • Уровень гормонов.
  • Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

При естественном вскармливании

Во время кормления малыша грудью в организме женщины вырабатывается гормон пролактин и подавляет овуляцию. В этом случае критические дни приходят под конец лактации. После введения прикорма уровень пролактина в крови падает и менструальный цикл постепенно восстанавливается. Паузы от рождения ребенка до начала месячных доходят до 1 года и если малыш в это время находится на естественном вскармливании — беспокоиться не стоит. Нередки случаи, когда овуляция все же происходит, ­тогда месячные начинаются на 6 месяц после родов.

При искусственном вскармливании

Если мама в силу различных причин совсем не кормит ребенка грудью, пролактин в ее организме не вырабатывается. Тогда критические дни приходят «стандартно» — на третий месяц после рождения малыша.

Можно ли ускорить возобновление

Процессы возобновления нормального цикла вполне можно ускорить, причем для этого необязательно принимать препараты (за исключением случаев, когда это показано врачом). Чтобы месячные шли в обычном режиме, необходимо скорректировать образ жизни. Особое внимание уделяют соблюдению следующих правил:

  1. Полноценный, здоровый сон длительностью не менее 8 часов. Не стоит излишне жертвовать собой ради ребенка – часть обязанностей вполне можно доверить мужу и другим родственникам.
  2. Сбалансированное питание с достаточным количеством питательных веществ, калорий, витаминов и микроэлементов. В послеродовой период организм нуждается в витаминном комплексе, поэтому лучше посоветоваться с врачом, который может назначить прием соответствующих препаратов.
  3. Избегать стрессов, чрезмерной нагрузки (в том числе психическую), беречь хорошее настроение. Для этого нужно заниматься приятными делами, завести хобби, прогуливаться на свежем воздухе, не упускать возможности дружеского общения.
  4. Постепенно возобновить (или начать) занятия физическими упражнениями. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки, нужно опять же проконсультироваться с врачом (особенно если есть лишний вес, заболевания позвоночника и суставов).

Таким образом, восстановление цикла наблюдается в самые разные сроки. Например, при искусственном вскармливании месячные войдут в норму раньше всего, а при естественном – намного позже. Ускорить возобновление можно самостоятельно – для этого нужно следить за образом жизни и при необходимости обратиться к врачу.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша5. В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Использование тампонов

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.® 6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

  1. MiniProComfort.® b.o или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения 6. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
  2. SuperProComfort.® b.o или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий 6.

Средства контрацепции после родов

После того как у представительницы прекрасной половины человечества восстановится менструальный цикл, ее организм можно считать готовым к тому, чтобы снова зачать ребенка. Но это вовсе не гарантия того, что тело сможет так скоро выдержать еще 1 столь мощный удар, поэтому не стоит спешить с новой беременностью. Специалисты рекомендуют подождать 3 года, прежде чем задумываться об очередном малыше. Это говорит о том, что семейной паре нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Иллюстрация 7

Некоторые считают, что отсутствие месячных в послеродовой период является лучшей гарантией того, что зачатие не произойдет. Чаще всего эти пары через 9 месяцев снова становятся родителями. На самом деле все очень сложно, так как женщина не может быть уверена в том, что в текущем месяце у нее не было овуляции. Между этим важным процессом и появлением первых критических дней должно пройти около 2 недель. Таким образом, незащищенный половой акт может прийтись как раз на тот период, когда у женщины будет первая овуляция после родов. В результате наступит беременность без прихода месячных.

Такие ситуации нельзя назвать редкостью, поэтому не стоит считать кормление грудью эффективным средством контрацепции. Более того, физиологическая аменорея после родов является тем фактором, который не дает возможности сразу определить наличие новой беременности. Как правило, первые подозрения у представительниц прекрасного пола происходят тогда, когда наступает задержка месячных. В послеродовой период подобных вопросов может и не возникнуть. В результате факт беременности будет установлен лишь тогда, когда плод будет достаточно крупный, и появятся дополнительные факторы.

Это опасно для тех представительниц прекрасного пола, которым нельзя определенный период беременеть по медицинским показаниям. Женщинам, которые перенесли тяжелые роды, нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и постараться не заводить детей в ближайшие 3 года. Этого времени организму должно хватить для того, чтобы восстановиться после серьезной травмы.

Иллюстрация 8

В каких случаях обращаться к врачу?

Как мы уже выяснили, нет точного срока, когда начинаются месячные при ГВ. Совершенно точно не стоит их ждать на следующий день после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. Врачи дают лимит в 3 месяца, после чего лучше обратиться к гинекологу.

Менструация может задерживаться по нескольким причинам:

  • гормональный сбой;
  • гинекологическое заболевание;
  • новая беременность (и это не исключено, ведь лактация в качестве средства предохранения работает первые полгода, и то не всегда).

Все вышеуказанное в любом случае требует медицинского обследования.

Подведем итоги: начало месячных во время ГВ – не патология и не следствие болезни, а лишь сигнал о том, что организм восстановился после родов и способен на новую беременность. На лактацию возобновление цикла никак не влияет, молоко при месячных при грудном вскармливании остается таким же. Поэтому сворачивать ГВ или на время отстранять ребенка от груди нет необходимости.

Возобновление женского цикла при ГВ – процесс индивидуальный: у кого-то месячные начинаются спустя 6 недель после появления ребенка, у кого-то – спустя 2 года. Настороженность должна вызвать только ситуация, когда ГВ завершено больше 3 месяцев назад, а месячные не начинаются.

Продолжительные и обильные выделения

Затяжными считаются месячные, которые длятся дольше 8 дней. Зачастую продолжительные регулы сопровождаются обильными выделениями. Если прокладку в двух и более циклах приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается интенсивным. Особенно часто такие отклонения бывают у женщин, переживших кесарево или аборт. Кроме того, таким образом организм сигнализирует о том, что:

  • на стенках матки остались частицы плодных оболочек;
  • развивается воспаление;
  • женщина находилась (или находится) в стрессовом состоянии;
  • во время беременности молодая мама страдала железодефицитной анемией.

Консервативным лечением считаются:

  • кровоостанавливающие препараты;
  • витамины;
  • лекарства, восполняющие запасы железа в организме.

Если эти средства результата не дают, что женщине назначается выскабливание, преследующее срезу две цели: исключение развития новообразований в эндометрии и остановка кровотечения.

Слишком быстрые месячные

Частыми причинами ускоренной менструации (менее 2 дней) являются:

  • резкое похудение женщины;
  • обильное кровотечение после родов;
  • гиперпролактинемия — сильное повышение пролактина.

В календаре обведён один день

Скудные месячные

Выделения, напоминающие мазню (при отсутствии гормональной контрацепции), повторяющиеся более трёх циклов подряд также должны вызвать тревогу. Такое нарушение цикла может говорить о гормональном дисбалансе, эндометрите (воспалении слизистой поверхности матки) или синдроме Шихана (нейроэндокринном расстройстве, вызванным отмиранием клеток гипофиза из-за осложнений в родах или при аборте).

Нерегулярная менструация

Нестабильный цикл спустя полгода после первой менструации, а также перерыв более трёх месяцев между месячными могут быть вызваны:

  • патологией яичников;
  • общим истощением организма;
  • любыми осложнениями после родов (в том числе и вызванные использованием эпидуральной анестезии);
  • опухолью в малом тазу;
  • нарушениями в работе эндокринной системы.

Правила личной гигиены

Когда у женщины появляется ребенок, она может быть очень занята. Иногда кажется, что времени не хватает ни на что. Однако это не повод забывать о себе. Представительницам прекрасного пола необходимо выделять достаточно времени для того, чтобы отдохнуть и привести себя в порядок. Появление на свет ребенка вовсе не говорит о том, что его матери нужно отказаться от внимательного отношения к себе, тем более что организм будет требовать отдыха и нормального ухода.

Картинка 12

Особое внимание личной гигиене нужно уделить в то время, когда начнутся критические дни. Женщине нужно своевременно принимать душ и подмываться. Более того, особые требования имеются и к прокладкам. Специалисты рекомендуют на первых порах отказаться от средств личной гигиены в виде прокладок с сеточкой либо тампонов. Все это не подходит и при лохиях. Желательно остановить свой выбор на обычных прокладках с ровной и гладкой поверхностью. При этом гигиенические средства необходимо менять каждые 3 часа.

Половые органы во время критических дней должны всегда содержаться в чистоте. В послеродовой период понадобится частое подмывание со специальными средствами. Медики рекомендуют отказаться от использования различных гелей, так как они могут содержать вредные вещества, что негативно скажется на здоровье молодой матери. Идеальным вариантом будет простое детское мыло без примесей.

После появления малыша, даже если роды прошли без осложнений, это обязательно скажется на состоянии половых органов. Они будут сильно травмированы, поэтому их просто необходимо на время оставить в покое. Это означает, что половые контакты первое время должны быть исключены. Как правило, врачи рекомендуют воздержаться от сексуальных отношений 2 месяца, независимо от того, появились месячные либо нет. После того как у пары начнется сексуальная жизнь, женщина должна пристальное внимание уделять личной гигиене. Вполне возможно, что в этот период все еще будут иметь место послеродовые раны. Если в них попадут бактерии и начнется воспалительный процесс, его последствия могут быть очень серьезными.

Картинка 13

На что обратить особое внимание

В послеродовой период женский организм может сильно измениться. Это скажется и на том, как именно будут проходить месячные. Тем не менее представительница прекрасного пола должна чувствовать свое тело и все негативные изменения в нем. Это позволит быстро определить наличие патологии и избавиться от нее.

Наибольшую опасность в послеродовой период несут в себе чрезмерно обильные месячные. Это явный признак того, что речь идет об эндометриозе. Он лечится медикаментозным способом, поэтому бояться нечего. Однако болезнь требует своевременного обращения к врачу.

Как правило, после рождения малыша женщина отмечает, что месячные становятся менее болезненными, а иногда и вовсе проходит без неприятных ощущений. Если же в послеродовой период критические дни стали приносить слишком большой дискомфорт, который раньше не наблюдался, это веский повод проконсультироваться у специалиста.

На месячные после родов не оказывает влияние то, каким способом именно происходили роды. В данном случае важно, находится ли ребенок на грудном вскармливании либо нет, поскольку именно гормон пролактин, который вырабатывается вместе с грудным молоком, играет главную роль. Молодым мамам, которые кормят малыша грудью и уже столкнулись с возобновлением менструального цикла, не стоит переживать относительного того, что критические дни могут быть нестабильными. Все дело в том, что выработка пролактина все еще будет продолжаться, поэтому не исключаются задержки либо полное отсутствие кровяных выделений в определенные месяцы. Это не является патологией и поводом для переживания.

Кроме того, не нужно думать, что менструация каким-либо образом может повлиять на качество молока. Иногда детки ведут себя беспокойно во время кормления, когда у матери идут критические дни. Это говорит о том, что принимать душ нужно чаще, так как вокруг груди находится множество потовых желез, которые в определенный период менструального цикла работают особенно активно, что будет вызывать у ребенка недовольство. Возобновление месячных не должно быть поводом для отказа от грудного вскармливания.

Рекомендации для молодой мамы п

Если со здоровьем у молодой мамы все в порядке, месячные со временем нормализуются, для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Рацион подбирают с учетом того, кормит ли мама грудью, имеет ли избыточный вес и хронические патологии органов пищеварения. В любом случае, предпочтение стоит отдавать легким диетическим блюдам из овощей, куриного мяса, кисломолочных напитков, круп.
  2. До восстановления гормонального фона нельзя предохраняться с помощью таблеток. Врач может посоветовать другие методы контрацепции.
  3. Лечение хронических заболеваний эндокринной, пищеварительной, мочеполовой систем. Посетить специалистов с профилактической целью можно через три месяца после рождения малыша.
  4. Полноценный отдых и доброжелательная атмосфера в семье.

Не стоит терпеть сильные боли в животе, не придавая значения обильному кровотечению. Своевременный осмотр позволит решить многие проблемы и предотвратить развитие осложнений.

[spoiler title=»Источники»]

  • https://MedAboutMe.ru/articles/pervye_mesyachnye_posle_rodov_kogda_ikh_zhdat/
  • https://ginekolog.guru/mesyachnye-posle-rodov/
  • https://beremennuyu.ru/mesyachnye-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii-kogda-nachinayutsya-mesyachnye-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii-kogda-prihodyat-mesyachnye-posle-rodov
  • https://littleone.com/publication/0-7212-kak-prohodyat-pervye-mesyachnye-posle-rodov
  • https://aptstore.ru/articles/prichina-neregulyarnykh-mesyachnykh-posle-rodov/
  • https://www.obtampons.ru/vy-i-vash-menstrualnyy-cikl/kak-menyaetsya-vash-cikl/mesyachnye-pri-gv
  • https://eurodent-st.ru/zabolevaniya/zppp/posle-rodov-mesyachnye
  • https://www.proaist.ru/articles/mesyachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii/
  • https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/skolko-idut-mesyachnyie-posle-rodov.html
  • https://www.OldLekar.ru/rody/posle/mesyachnye-pri-laktacii.html

[/spoiler]

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...